Радикулопатия

Радикулопатией называют симптомокомплекс, возникающий как следствие повреждения, защемления или воспаления спинномозговых нервных корешков. Радикулопатия является достаточно распространённой патологией: в возрастной группе старше 40 лет ей подвержены около 10% населения земного шара. В последнее время заболевание существенно помолодело и нередко встречается у пациентов 25 – 35 лет.

Радикулопатии в большей степени подвержены водители, грузчики, работники офисов, длительное время проводящие в сидячем положении, а также профессиональные спортсмены.

Синонимами радикулопатии являются радикулит и корешковый синдром.

Причины радикулопатии

Радикулопатия обычно развивается на фоне остеохондроза – дегенеративного заболевания межпозвонковых дисков, при котором они изменяют свою консистенцию, деформируются и сплющиваются. Особенно часто приводят к проявлению корешкового синдрома такие осложнения остеохондроза, как протрузии и грыжи межпозвонковых дисков.

Факторами, повлёкшими за собой радикулопатию, могут также служить:

общие инфекционные заболевания, при которых воспалительный процесс затрагивает спинномозговые корешки;
патологии внутренних органов, сопровождающиеся воспалительным процессом;
травмы и микротравмы позвоночника;
новообразования;
спондилит – образование на позвонках костных наростов;
повышенная подвижность позвонков, вызванная слабостью мышечно-связочного аппарата спины;
искривления позвоночника и нарушения осанки;
неправильное распределение нагрузок на позвоночник во время занятий спортом;
нарушение обменных процессов, дефицит минералов и витаминов;
лишний вес.

Спровоцировать наступление приступа на фоне имеющихся факторов предрасположенности могут переохлаждение, резкое неосторожное движение, поднятие тяжести и даже грипп.

Симптомы радикулопатии

Самым первым симптомом радикулопатии, который невозможно игнорировать, является выраженная боль по ходу ущемлённого нерва. Обычно боль не локализуется в месте ущемления, а распространяется на всю зону иннервации. Так, при поясничном радикулите она может отдавать в ягодицы, бедро, голень и даже пятку. Боль усиливается при движениях, перемене положения тела.

Помимо выраженного болевого синдрома у пациентов наблюдаются нарушения чувствительности, слабость мышц иннервируемой конечности, спазмирование мышц спины в области поражения.

Существует также несколько специфических симптомов, характерных для радикулопатии. Один из них – симптом Ласега – заключается в том, что у пациента усиливается боль в спине при попытке поднять из положения лёжа прямую ногу.

Диагностика и лечение радикулопатии

Радикулопатия диагностируется обычно на основе жалоб пациента, пальпации позвоночника и ряда тестов, позволяющих определить наличие корешкового синдрома (например, тот же симптом Ласега). Для того, чтобы выявить причину патологии, назначаются дополнительные исследования – компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение радикулопатии направлено на снятие боли, отёка и воспалительного процесса. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты.

После купирования болевого синдрома назначаются физиотерапевтическое лечение, массажи, мануальная терапия, ЛФК.