Плоскостопие

Плоскостопием называют опущение свода стопы (продольного и/или поперечного) при котором понижаются или полностью теряются её амортизационные функции.

В норме стопа человека имеет продольный свод, который пролегает по внутреннему её краю, и поперечный, который находится между основаниями пальцев. Своды нужны для того, чтобы помогать человеку удерживать равновесие и защищать организм от толчков в процессе ходьбы и бега. Опущение сводов приводит к тому, что существенно увеличивается нагрузка на связки и суставы нижних конечностей, а также позвоночник. В результате они изнашиваются, в них возникают дегенеративные и воспалительные заболевания. Плоскостопие также может привести к таким неприятностям, как вальгусная деформация стопы (так называемая «косточка», мешающая ношению обуви), пяточная шпора и пр.

Причины и виды плоскостопия

По своему характеру плоскостопие бывает продольным и поперечным. Продольное обычно диагностируется в возрасте 16 – 20, поперечное – 35 – 50 лет.

Плоскостопие может быть врождённым и приобретённым. Врождённая патология встречается в 11,5% случаев.

Причины приобретённого плоскостопия такие:

длительное пребывание на ногах («стоячая» работа), возрастное ослабление мышечно-связочного аппарата, ношение нефизиологичной обуви, увеличенный вес тела – статическое плоскостопие;
недостаток витамина Д и рахит в детском возрасте - рахитическое;
перенесённый полиомиелит – паралитическое плоскостопие;
переломы и другие травмы (травматическое плоскостопие).

Первые признаки плоскостопия

Человек, у которого развивается плоскостопие, может длительное время не обращать внимания на тревожные признаки. В результате обращение к врачам происходит лишь тогда, когда заболевание приобрело выраженную форму и стало заметно сказываться на качестве жизни.

Между тем, это заболевание начинает проявлять себя достаточно рано. Первыми его признаками являются:

быстрое снашивание каблуков и подошвы обуви с внутренней стороны;
быстрое утомление от ходьбы;
усталость, чувство тяжести и боль в ногах к концу дня;
судороги в ногах;
выраженная отёчность в области лодыжек;
дискомфорт при попытках носить обувь на каблуках;
увеличение размера обуви (из-за опустившегося свода стопа может стать шире и длиннее).

Выраженность симптомов зависит от стадии, на которой находится заболевание.

Диагностика плоскостопия

Опытный специалист-ортопед сможет выявить плоскостопие в ходе клинического осмотра. Для определения стадии заболевания могут использоваться различные методики: плантография (снятие отпечатка стопы), подометрия (оценка соотношения длины и высоты стопы), клинический метод (построение условного треугольника по контрольным точкам и оценка соотношения его сторон). В некоторых случаях дополнительно может быть назначена рентгенография стопы.

Лечение плоскостопия

Наиболее эффективно лечение плоскостопия, выявленного в детском возрасте. У представителей старших поколений костная система и связочный аппарат теряют свою податливость, поэтому основной вектор лечения направлен на замедление развития процесса и повышение качества жизни пациентов.

К основным методикам, применяемым в терапии плоскостопия, относят:

медикаментозное снятие болевого синдрома;
упражнения, направленные на укрепление связок и мышц стопы;
уменьшение нагрузки на позвоночник и суставы за счёт ношения специальной ортопедической обуви, использования супинаторов и специальных стелек;
массаж голени и стоп.

В наиболее сложных случаях показано оперативное лечение.