Кифосколиоз

Кифосколиозом называют деформационную патологию позвоночника, при которой он искривлён одновременно и в передне-задней, и в боковой плоскостях. Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым. В ряде случаев можно говорить о наследственной форме болезни.

Причины возникновения кифосколиоза

Врождённый кифосколиоз ненаследственной природы может возникать в результате внутриутробного нарушения развития элементов костной системы – рёбер или отдельных позвонков.

Приобретённая болезнь может развиваться как следствие привычной неправильной осанки, неравномерных нагрузок на разные стороны тела, ношения в руках тяжёлых сумок. Кроме того, к кифосколиотической деформации позвоночника могут привести другие заболевания костно-мышечной системы, к примеру, рахит, остеохондроз, полиомиелит, детский церебральный паралич и пр.

В отдельную группу выделяют случаи так называемого идиопатического кифосколиоза, когда не удаётся установить причины патологии. Эта форма болезни возникает в возрасте 11 – 15 лет, в период бурного роста скелета. У мальчиков патология встречается в четыре раза чаще, чем у девочек.

Степени кифосклиоза

В зависимости от выраженности искривления позвоночника, кифосколиоз принято разделят на 4 степени.

I степень характеризуется минимальным боковым искривлением позвоночника и углом искривления в передне-заднем направлении не более 55 градусов;
II степень предполагает передне-заднее искривление на уровне 55 – 65 градусов и более выраженное боковое смещение;
III степень являет собой начальную стадию необратимого деформационного процесса, при которой становится заметной деформация грудной клетки и образуется рёберный горб. Передне-заднее искривление позвоночника составляет 65-75 градусов;
IV степень – это выраженная деформация не только позвоночника и грудной клетки, но и таза. При этом формируются передний и задний горбы, а угол переднее-задней деформации позвоночного столба превышает 75 градусов.

Кифосколиоз может быть лево- и правосторонним, в зависимости от стороны бокового искривления позвоночника.

Симптомы и диагностика кифосколиоза

Помимо внешних изменений, которые на ранних стадиях могут быть почти незаметными, кифосколиоз проявляется рядом других симптомов. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, боли в спине при длительном нахождении в стоячем положении, головокружения. Из-за деформации грудной клетки у больных может наблюдаться одышка при физических нагрузках.

При сильно выраженной деформации грудной клетки уменьшается жизненная ёмкость лёгких, из-за чего все органы и системы организма испытывают дефицит кислорода, что сказывается на их функционировании. Кроме того, неестественное положение внутренних органов, их сдавливание, вызванное той же деформацией позвоночника, таза и грудной клетки, тоже негативно влияет на их работу.

Диагноз «кифосколиоз» специалист может поставить при внешнем первичном осмотре пациента. Для уточнения степени заболевания, а также для выяснения его возможных причин могут быть назначены дополнительные исследования: рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение кифосколиоза

Первая и вторая степени заболевания хорошо поддаются лечению и коррекции, но только в том случае, если лечение началось до окончательного формирования костной системы организма. В лечении используются мануальная терапия, лечебная физкультура, массажи, ношение корсета (ортезирование), кинезитерапия.

Хирургическое лечение показано в наиболее тяжёлых случаях, сопровождающихся неподдающимся купированию болевым синдромом и тяжёлой прогрессирующей неврологической симптоматикой.