Грыжа диска в шейном отделе

Грыжей диска или межпозвонковой грыжей называют патологическое изменение размеров и формы межпозвонкового диска, при котором разрывается его фиброзная оболочка и диск проникает в спинномозговой канал. При этом происходит компрессия (сдавливание) корешков спинномозговых нервов, пучков спинномозговых сосудов и самого спинного мозга.

Грыжа диска в шейном отделе возникает чаще, чем в грудном, и реже, чем в поясничном.

Причины возникновения грыжи диска в шейном отделе

Чаще всего межпозвонковые диски меняют свою консистенцию, прочность и форму в результате таких дегенеративных заболеваний, как остеохондроз и спонделлёз, при которых нарушается поступление в хрящевые ткани питательных веществ.

Причинами патологии также являются травмы позвоночника от ударов и падений, и микротравмы, которые могут возникать при резких движениях, сне в нефизиологичной позиции, привычном неправильном положении тела, например, при работе за компьютером, неравномерных нагрузках, слабом мышечном корсете.

Симптомы и осложнения грыжи шейного отдела

Первым симптомом грыжи диска в шейном отделе является боль в задней поверхности шеи, которая имеет непостоянный характер. Болевые проявления сопровождаются мышечным напряжением, которое приводит к выпрямлению шейного изгиба позвоночного столба. При наклоне и поворотах головы, а также при чихании и кашле боль усиливается.

При развитии болезни развивается и другая симптоматика. Нарушение мозгового кровотока, наступающее из-за сжатия кровеносных сосудов, приводит к головокружениям, головным болям, ухудшению памяти и мыслительных процессов. У больных отмечается шаткая походка.

Если грыжу не лечить, через некоторое время наступает корешковый синдром – отёки и воспалительные процессы в спинномозговых корешках. При этом пациенты испытывают боли по ходу сдавленного нерва, которые усиливаются при любом неосторожном движении, чувство онемения, слабость мышц и двигательные нарушения я в руке, плече, ключице со стороны поражения.

Серьёзнейшим осложнением межпозвонковой грыжи является ущемление грыжевым содержимым спинного мозга. При этом, в зависимости от места расположения грыжи, могут развиваться такие нарушения, как параличи и парезы в верхних и нижних конечностях, и даже паралич дыхания. Такие состояния требуют экстренной медицинской помощи.

Диагностика и лечение шейной межпозвонковой грыжи

Грыжа диска шейного отдела диагностируется на основании результатов рентгенологического исследования, а также магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Иногда, для дифференциации грыжи от периферической невропатии проводится электромиография.

За исключением особо тяжёлых случаев, сопровождающихся параличами или устойчивым выраженным болевым синдромом, грыжа диска шейного отдела лечится консервативно.

Для снятия отёка и воспаления, которыми сопровождается компрессия нервных корешков, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Боли снимаются ненаркотическими анальгетиками.

Медикаментозное лечение дополняется мануальной терапией, набором специальных упражнений, электростимуляцией мышц, физиотерапевтическими процедурами, ограничением (дозированием) нагрузок, уменьшением воздействия разного рода вибраций.