Грыжа диска в поясничном отделе

Позвоночник человека состоит из позвонков (костная ткань) и межпозвонковых дисков (хрящевая ткань). Задачей межпозвонковых дисков является амортизация движений позвоночника. Иногда диск по разным причинам деформируется, размягчается и начинает выступать за пределы тела позвонков и частично проникает в спинномозговой канал. При этом происходит разрыв фиброзной оболочки диска. Такая патология называется межпозвонковой грыжей или грыжей межпозвонкового диска.

Причины возникновения грыжи диска в поясничном отделе

Грыжи диска в поясничном отделе возникают значительно чаще, чем в шейном или грудном. Объясняется это наиболее высокой нагрузкой на данную зону в сочетании с её большой подвижностью. Основными причинами развития грыж поясничного отдела являются:

травмы и микротравмы позвоночника, полученные при ударах, падениях;
поднятие тяжестей из положения стоя при недостаточной тренированности мышц поясницы и ног;
осложнения остеохондроза;
частые перегрузки поясничного отдела;
наличие лишнего веса;
гиподинамия и связанный с ней недостаток кровоснабжения клеток позвоночника, приводящий к дефициту питательных веществ, необходимых для поддержания его здорового состояния;
различные нарушения осанки (сколиоз, лордоз), плоскостопие и другие ортопедические патологии.

Симптомы грыжи поясничного отдела

Если грыжа грудного отдела позвоночника может протекать бессимптомно, то патология в поясничном отделе обязательно даст о себе знать.

Симптоматика возникает по той причине, что сместившийся или деформированный межпозвонковый диск, проникая в спинномозговой канал, оказывает давление на корешки спинно-мозговых нервов, сосудистые пучки и спинной мозг.

Основным признаком заболевания является боль в области спины. Сначала она имеет непостоянный характер и возникает только при физических нагрузках или при длительном наклонном положении тела (к примеру, во время работы массажиста). Интенсивность проявлений грыжи постепенно возрастает, и наступает момент, когда облегчение боли не происходит даже после длительного отдыха. В результате больной старается ограничить двигательную активность, что приводит к ограничению поступления в позвоночник питательных веществ и усилению симптоматики заболевания.

Когда грыжа достигает размеров, при которых диск давит на корешки спинномозговых нервов, пациент чувствует простреливающую боль, распространяющуюся, поимо поясницы, на ноги и ягодицы. При этом возможно нарушение работы органов малого таза, нарушение чувствительности пальцев ног, ослабление мышц.

Более глубокое проникновение грыжи в спинномозговой канал может вызывать параличи и парезы нижних конечностей.

Лечение грыжи поясничного отдела

В подавляющем случае грыжи дисков лечат при помощи терапевтических средств. Лечение направлено на снятие отёков и воспалительного процесса, которыми сопровождается сдавливание корешков, уменьшение болевого синдрома, улучшение питания тканей позвоночника и усиление мышечного корсета.

Из медикаментозных средств чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты. Из немедикаментозных методик хорошо себя зарекомендовали мануальная терапия, ЛФК, массажи и физиопроцедуры.

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда не удаётся купировать выраженный болевой синдром, а также при возникновении парезов и параличей.